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讲了这么久的激素脸你真的了解吗(下)

发布时间:2020-12-07 15:11:53 点击:

现在买护肤品真纠结,疗效太慢不想要,疗效太猛又担心,生怕抹出个“激素脸”。对于这个耳熟能详的“激素脸”,你了解多少呢?


“激素脸”的医学名是激素依赖性皮炎,由于长期反复不当的外用皮质类固醇激素而引起的皮炎。


并发症


表皮与真皮变薄 :局部长期外用激素,激素通过干扰表皮的分化,诱导皮肤结构和功能发生变化,角质形成细胞增殖受抑制。导致透明角质层颗粒形成减少,最终使角质层变薄。真皮变薄是由于糖蛋白和蛋白聚糖的粘弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱,胶原合成减少。


色素减退/沉着 :由于角质层的层数减少,迁移到角质形成细胞的黑素减少,引起色素减退。色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关。


血管显露:由于血管壁的胶原纤维间粘附力减弱可导致血管变宽,真皮胶原的消失而导致表面的血管显露。


酒渣样/痤疮样皮炎:在激素诱导的酒渣鼻样皮损中,毛囊蠕形螨的密度显著增高,蠕形螨封闭毛囊皮脂腺出口,充当带菌者,引起炎症反应或变态反应,强效激素还可使皮脂腺增生,导致特有的酒渣鼻样皮疹。激素能使毛囊上皮退化变性,导致出口被堵塞,出现痤疮样皮疹或使原有的痤疮加重。


毛囊炎感染  :因激素的免疫抑制作用,可使局部感染毛囊发生感染和原发毛囊炎加重。


激素依赖:激素具有强大的抗炎特性,可抑制丘疹的发展和减轻瘙痒,血管收缩,红斑消失,然而激素不能消除疾病的病因,停用后常可引起原有疾病加重,可见到炎性水肿,发红,烧灼感,不适感和急性的脓疱疹等反跳现象。该现象常常发生在停用激素后2~10d,并持续几天或3周左右。因反跳现象导致患者继续外用激素,而造成激素依赖。


治疗: 

治疗重点:解除皮肤对糖皮激素的依赖、修复皮肤屏障功能、铲除“红、热、肿、痛、痒……”——抗菌抗炎。


因目前西医西药对激素依赖性皮炎尚无理想疗法,主要是采取逐渐递减激素药物的用量,再配合抗菌消炎,抗过敏药物治疗,直到全部撤除激素药物,治疗过程需要1-2年的时间。


激素依赖性皮炎痤疮样改变可以用葆芙元豆喱祛痘离子菁华膏治疗。在激素依赖性皮炎的急性期,可用葆芙元抗敏系列产品进行抗敏治疗,可有效降低血管高敏性,对皮脂膜恢复,皮肤屏障重建有帮助。